Кольпорафия – пластика влагалища

Опущение органов малого таза – патологическое состояние, возникающее в следствии растяжения и ослабления мышц тазового дна и брюшной стенки, при котором становится невозможной естественная поддержка внутренних органов. К органам малого таза относят матку с придатками, вагину, мочевой пузырь, прямую кишку. Данная патология часто развивается на фоне тяжелого протекания беременности и родов, а также в зрелом возрасте в период менопаузы. Результатом становится смещение стенок влагалища и матки в просвет влагалища, а в случае выпадения органов – за его пределы. Данное состояние значительно ухудшает качество интимной жизни и становится причиной множества физиологических проблем.

Основные причины, провоцирующие пролапс органов малого таза:

• Многократная беременность, тяжелые роды; 
• Ожирение;
• Гормональные изменения во время менопаузы, недостаток эстрогенов;
• Травмы органов малого таза;
• Врожденные патологии связочного аппарата тазового дна;
• Онкологические опухоли органов малого таза;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Патологии, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (хронический кашель, запор);
• Хирургические вмешательства на органах малого таза, удаление матки.

Пластика влагалища представляет собой подтяжку стенок влагалища с целью уменьшения его размеров. Симптомы, которые могут сигнализировать о наличии проблемы и при которых стоит обратиться к врачу-гинекологу:

• Ощущение инородного тела, тяжести в промежности;
• Непроизвольное мочеиспускание;
• Дискомфортные ощущения во время полового акта;
• Отсутствие оргазма;
• Частые циститы;
• Тянущие боли в пояснице и нижней части живота.

Показания к Кольпорафии:

• Опущение органов малого таза;
• Опущение передней и задней стенок влагалища;
• Слабость тазовых мышц;
• Пролапс гениталий;
• Зияние половой щели;
• Разрыв, деформация промежности и половых органов;
• Болезненный половой акт;
• Несоответствие анатомических размеров половых органов партнеров;
• Недержание мочи.

На ранних стадиях опущения органов малого таза возможно назначение консервативной терапии, на более поздних стадиях решить проблему может только хирургическая пластика влагалища. Вагинопластика может быть проведена пациентке по желанию, с целью улучшения состояния вульвовагинальной области. 

Виды кольпорафии:

• Пластика передней стенки влагалища – хирургическое вмешательство проводится на передней стенке влагалища, граничащей с мочевым пузырем и уретрой.

• Пластика задней стенки влагалища – хирургическое вмешательство проводится на задней стенке влагалища, граничащей с прямой кишкой.

• Возможно совмещение передней и задней Кольпорафии – средняя кольпорафия

Подтяжка влагалища не препятствует последующей беременности и физиологическим родам пациентки. При помощи вагинальной пластики восстанавливается естественная анатомия влагалища и промежности, удаляется лишняя рыхлая ткань, уменьшается вход во влагалище, исправляются врожденные анатомические дефекты вагины, что способствует повышению сексуального удовлетворения и самооценки женщины.

Перед операцией врач-гинеколог проводит консультацию и осмотр, назначает необходимые обследования (ЭКГ) и анализы (стандартный предоперационный пакет). Так как операция проводится под общим наркозом, обязательной является консультация с анестезиологом. Согласно результатом обследования должны быть исключены противопоказания к хирургическому вмешательству – сердечно-сосудистые, онкологические, острые инфекционные, венерические заболевания, беременность и лактация. Врач даст все необходимые рекомендации для предотвращения риска осложнений.

Перед операцией врач-гинеколог назначит необходимые обследования (ЭКГ) и анализы (стандартный предоперационный пакет).Пластика передней и задней стенки влагалища проводится под общим наркозом (после консультации с  анестезиологом), длительность операции до 1,5 часов. Суть операции заключается в иссечении растянувшихся стенок влагалища с последующим их ушиванием.

В МЦ SENSAVI Кольпорафию и Леваторопластику проводят опытные оперирующие гинекологи, в комфортных, стерильных операционных, оснащенных всем необходимым хирургическим оборудованием. После операции пациентка находится в стационаре до 6 часов, под наблюдением медперсонала. Врач назначит дату контрольного осмотра и снятия швов.

Кольпорафия – серьезное хирургическое вмешательство. Послеоперационный период требует строгого соблюдения предписаний врача, которые будут озвучены в ходе консультации. Врач назначит все необходимые обезболивающие и антибактериальные препараты. Общие рекомендации заключаются в ограничении физической активности, исключении половых контактов, не рекомендуется приседать на корточки, поднимать тяжести, посещать водные процедуры в течение месяца после операции. Реабилитация после пластики влагалища длится в среднем 2 месяца, после чего пациентка возвращается к полноценной жизни.

В Медицинских Центрах SENSAVI Кольпорафия задней и передней стенки влагалища проводится в филиале на м. Осокорки.

Список использованной литературы:

• Vaginoplasty
• Vaginoplasty and Labiaplasty
• Colporrhaphy

© Автор статьи: Врач-гинеколог, Шкута Анатолий Николаевич