Лечение эрозии шейки матки лазером

Эрозия или эктопия – это изменения слизистого покрова шейки матки, вплоть до нарушения его целостности и образования ран и язвочек.
Эрозия шейки матки – одна из самых распространенных гинекологических патологий, которая имеет риск перерождения в злокачественную. Опасность этого патологического состояния в том, что пациентка длительное время может не ощущать дискомфортных симптомов и услышать о данном диагнозе только в кабинете гинеколога, после диагностики шейки матки.
При своевременном выявлении заболевания и правильной терапии, удается полностью локализировать очаг эрозии и предотвратить как его распространение, так и перерождение заболевания в онкологическую патологию шейки матки.

Эрозия шейки матки – заболевание, которое часто проходит бессимптомно для женщины. Все же обратить внимание стоит на следующие признаки, которые могут указывать на наличие эрозии:

• Частые тянущие боли внизу живота, не связанные с наступление менструации;
• Кровянистые выделение между менструациями;
• Кровянистые выделения после полового акта;
• Болезненный половой акт.

На развитие данного заболевания влияют разнообразные факторы. Важно выявить причину возникновения эрозии, чтобы назначенная терапия была правильной и эффективной. 

К причинам возникновения эрозии относят:

• Механические повреждения шейки матки – травмы, разрывы, аборт, роды;
• Воспалительные процессы при заболеваниях, передающихся половым путем;
• Нарушение микрофлоры влагалища;
• Ранняя и беспорядочная половая жизнь;
• Аномальное развитие репродуктивных органов;
• Гормональные и эндокринные нарушения, ослабляющие защитные силы организма;
• Неконтролируемый прием антибактериальных препаратов;
• Термическое и химическое воздействие на шейку матки.

Для правильно и точной диагностики эрозии шейки матки недостаточно осмотра у врача гинеколога. Чтобы назначить схему лечения эрозии, пациентке необходимо пройти инструментальную и лабораторную диагностику.
К методам диагностики эрозии относятся:

• Кольпоскопия – осмотр слизистой влагалища и шейки матки с помощью диагностического прибора, кольпоскопа; 

• Расширенная кольпоскопия – дополнительные тесты с использованием раствора Люголя (проба Шиллера) или уксусной кислоты;  

• Биопсия шейки матки, если обнаружены патологические участки;

• Цитологическое исследование (ПАП тест);

• Анализ на онкогенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ) – является важным маркером, в определении причин эрозии и дисплазии шейки матки.

Одним из наиболее эффективных методов лечения эрозии является прижигание эрозии лазером. Этот метод заключается в воздействии лазерного луча на поврежденные клетки эпителия, который с точностью испаряет очаг патологии. Процедура проводится, если пап-тест выявил аномальные клеточные изменения, которые подтверждаются кольпоскопией или биопсией шейки матки. В случае если отклонения не подтверждаются кольпоскопией, клетки для исследования собираются в цервикальном канале с помощью конизации шейки матки.

К основным преимуществам прижигания эрозии лазером можно отнести:

• Высокая эффективность и точность метода – лазерное воздействие исключительно на участок эрозии;
• Возможность применять на больших участках поражения эрозией;
• Минимальная длительность процедуры (10-20 минут);
• Безболезненность (при необходимости применяется местная анестезия);
• Отсутствие рецидивов и осложнений;
• Отсутствие рубцов;
• Быстрая реабилитация;
• Методика лазерного прижигания эрозии рекомендована нерожавшим женщинам.

Одним из основных противопоказаний к лечению эктопии лазером является беременность и период грудного вскармливания. Применение лазерного прижигания при беременности оказывает негативное влияние на процесс вынашивания ребенка. После родов, ситуация с гормональным фоном меняется, и эрозия может пройти самостоятельно. В обратном случае врач гинеколог назначит терапию или рекомендует провести удаление эрозии путем лазерного прижигания (или радиоволнового). Отсутствие адекватной терапии эрозии может привести к развитию дисплазии шейки матки – предраковое состояние.

К другим противопоказаниям прижигания относятся:

• Воспалительные процессы в органах малого таза, половые инфекции; 
• Сахарный диабет;
• Онкологические заболевания;
• Тяжелая дисплазия шейки матки.

Процедура прижигания проходит бескровно, быстро и безболезненно, реабилитационный период, как правило, также не вызывает большого дискомфорта. Чтобы период восстановления прошел без осложнений, необходимо в обязательном порядке придерживаться рекомендаций лечащего врача. Восстановление эпителия займет около 4-5 недель, в этот период необходимо исключить физический нагрузки, интимные отношения, водные процедуры ограничить приемом душа. Через месяц потребуется профилактический осмотр у лечащего гинеколога.

В Медицинском Центре SENSAVI врачи-гинекологи принимают в филиалах на м. Осокорки и м. Позняки

Список использованной литературы:

• Cervical Screening Laser therapy
• What Is Cervical Ectropion?
• Cervical Ectropion

© Автор статьи: Врач-гинеколог, Шкута Анатолий Николаевич