Удаление кист стенок влагалища

Кисты стенок влагалища – распространённая патология женской репродуктивной системы. Причины возникновения влагалищных кист можно разделить на:

• Врожденные – киста Гартнерова хода и киста Мюллера, закладываются внутриутробно;

• Приобретённые – кисты образовываются в результате родовых травм влагалища, хирургического вмешательства, прерывания беременности, вследствие перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы.  

Также к провоцирующим факторам относят несоблюдение гигиены половых органов, ношение узкого синтетического белья, травмы и гематомы слизистой влагалища после гинекологических манипуляций.

Большинство вагинальных кист не вызывают симптомов и долгое время могут не беспокоить. Диагностируются такие образования, как правило, во время планового гинекологического осмотра. Вагинальные кисты располагаются на стенках влагалища или уходят в подслизистый слой. Кисты небольшого размера не вызывают дискомфорта, однако имеют тенденцию к увеличению и развитию нагноения и воспаления, что может привести к тяжелым осложнениям. 

Симптомы кисты влагалища:

• Болезненный половой акт;
• Дискомфорт при использовании тампонов;
• Ощущения инородного тела и тяжести в промежности;
• Уплотнение стенки влагалища;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Усиление болей во время менструации;
• Усиление выделений из влагалища;
• Зуд.

При воспалении кисты влагалища отмечается общее ухудшение самочувствия, боли в тазу, повышение температуры, могут наблюдаться гнойные выделения. Хирургическое удаление рекомендуется при размере кисты более 3 см, нагноении ее содержимого, ощущении инородного тела во влагалище и выраженных болях при половом акте и мочеиспускании. 

После предварительной консультации и осмотра, врач гинеколог проведет УЗИ органов малого таза, выполнит забор необходимых анализов, а также при необходимости, рекомендует обследования у смежных специалистов, для исключения противопоказаний к оперативному вмешательству. 

Противопоказания к удалению влагалищных кист:

• Беременность и кормление грудью;
• Половые инфекции, инфекции мочеполовой системы;
• Опухоли любой локализации;
• Нарушения свертываемости крови и сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• Острые заболевания или обострение хронических заболеваний.

Тактика лечения кисты влагалища определяется исходя из вида и размера кисты, места ее локализации, клинических показателей, указывающий на наличие или отсутствие воспалительного процесса.

Хирургические методы лечения кисты влагалища:

• Марсупиализация – после рассечения кисты содержимое ее полости удаляется, стенки кисты пришиваются к стенкам влагалища;

• Цистэктомия – полное хирургическое удаление кисты – метод подразумевает удаление капсулы вместе с содержимым.

Хирургические методы лечения влагалищной кисты позволяет исключить рецидивы заболевания.

Предоперационный пакет анализов включает:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Анализ мочи;
• Мазок из влагалища на микрофлору;
• Анализы на половые инфекции;
• Коагулограмма (анализ для оценки свертываемости крови).

Операция по удалению кисты влагалища проводится врачом гинекологом, под местной анестезией и длится 30 минут. Хирургическое удаление кист – амбулаторная операция одного дня, через несколько часов после процедуры пациентка может возвращаться к повседневной жизни. Первую неделю после операции возможны выделения из влагалища с примесью крови.

Соблюдение предписаний лечащего врача в реабилитационный период способствует быстрому и легкому восстановлению. Рекомендуется воздержаться от половой жизни и косметологических процедур в интимной зоне в течение 2 недель. На протяжении 1 месяца откажитесь от водных и тепловых процедур (ванна, бассейны, сауна, солярий). В первые несколько менструальных циклов после операции не следует использовать гигиенические тампоны. Профилактический осмотр после операции необходимо проходить каждые 3-4 месяца.

Список использованной литературы:

• Vaginal Cyst
• What are vaginal cysts?
• Removal Of Vaginal Cysts

© Автор статьи: Врач-гинеколог, Шкута Анатолий Николаевич