Контурная пластика при стрессовом недержании мочи

Стрессовое недержание мочи вызывается повышенным внутрибрюшным давлением, которое действует на мочевой пузырь и вызывает непроизвольное выделение мочи. Отличительным признаком недержания мочи является полное отсутствие позыва к мочеиспусканию.

Проблема наблюдается в следующих ситуациях:

• Физиологические процессы – смех, кашель, чихание;
• Физическая нагрузка – бег, занятия спортом, поднятие тяжестей, интенсивные движения.

В норме мышцы тазового дна и сфинктер мочевого пузыря не допускают неконтролированного выделения мочи.

К причинам ослабления этих мышц у женщин можно отнести следующие:

• Роды и послеродовые травмы;
• Гинекологические операции и травмы интимной зоны, которые сопровождаются рассечением или повреждением мышц;
• Избыточный вес;
• Нарушения работы центральной нервной системы (синдромом гиперактивного мочевого пузыря или синдром нейрогенного мочевого пузыря).

Контурная пластика при стрессовом недержании мочи направлена на усиление мышц, отвечающих за это нарушение. Для этих целей используют специальные вещества, или филлеры, на основе гиалуроновой кислоты. После антисептической обработки интимной зоны и местного обезболивания, филлеры вводятся под слизистую оболочку в области преддверия влагалища, возле отверстия мочеиспускательного канала. Гиалуроновая кислота стимулирует выработку коллагена и белка. Это способствует восстановлению эластичности мышц и связок тазового дна и укреплению тканей в области уретры.

Гиалуроновая кислота вырабатывается в организме человека, поэтому ее инъекции не вызывают аллергии. Через время введенная кислота рассасывается, в связи с чем потребуется повторная процедура в случае рецидива проблемы недержания мочи.

Особой подготовки к операции не требуется. На первичном приеме врач-гинеколог проведет обследования и назначит анализы:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Общий анализ и бактериологическое исследование мочи;
• УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
• Тесты для оценки работы мочевого пузыря (кашлевая проба, проба с натуживанием и др.)

Также перед окончательной постановкой диагноза врач может попросить заполнить опросник по мочеиспусканию и в течение определенного времени вести дневник мочеиспускания.

После проведения процедуры можно возвращаться к повседневной жизни. В течение первого месяца воздержитесь от водных и тепловых процедур (бассейна, бани, сауны)

Для профилактики рецидивов необходимо придерживаться рекомендаций врача и выполнять упражнения для укрепления мышц тазового дна и сфинктера мочевого пузыря.

Несмотря на безопасность контурной пластики при стрессовом недержании мочи, врач предупредит о некоторых противопоказаниях для проведения этой процедуры:

• Беременность и кормление грудью;
• Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• Нейрогенные причины недержания мочи (нарушения работы нервной системы).

• Недержание мочи у женщин: симптомы, диагностика, причины, лечение

Список использованной литературы:

• Urethral injection for stress urinary incontinence: long-term results with dextranomer/hyaluronic acid copolymer
• [Periurethral injections of dextranomer/hyaluronic acid copolymer in the treatment of female stress urinary incontinence: description of the technique and bibliographic review]

© Автор: Наталья Рыбас