Пластика шейки матки

Шейка матки – орган женской репродуктивной системы, связывающий влагалище с полостью матки. Показаниями для оперативного вмешательства являются различные патологии, нарушающие естественное положение, форму и функциональность органа:

• Разрывы и травмы шейки матки после тяжёлых родов, аборта, хирургических внутриматочных вмешательств;
• Деформация, рубцы;
• Экстрапион или выворот шейки матки;
• Удлиненная, утолщенная шейка, врожденные маточные аномалии;
• Патологии наружного зева цервикального канала;
• Опущение и выпадение матки;
• Эрозии, кровотечения, хроническое воспаление и другие патологии, причиной которых являются травмы шейки матки;
• Предраковые состояния.

Операция на шейке матки направлена на восстановление анатомической структуры и физиологической формы органа, проходимости цервикального канала, является частью терапии направленной на лечение бесплодия и невынашивания беременности, хронических воспалительных процессов, является профилактикой онкологии женской репродуктивной системы.

Врач предупредит о противопоказаниях, при которых проведение операции по пластике шейки матки невозможно:

• Период беременности и кормления грудью;
• Менструация;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Нарушения свертываемости крови;
• Сахарный диабет;
• Венерические заболевания;
• Обострение хронических патологий;
• Острые респираторные заболевания;
• Онкология.

Существуют разные методы пластики шейки матки и все они направлены на иссечение патологических и рубцовых тканей, с целью восстановления полноценного функционирования матки. В зависимости от степени выраженности патологии, врач гинеколог подберет наиболее оптимальный метод трахелопластики – лазерный или классический хирургический. Цена услуги зависит от степени сложности оперативного вмешательства и техники проведения операции.

При незначительных рубцах и экстрапионе применяется лазерная хирургия. Метод сочетает высокую точность и эффективность, минимизирует риск кровотечений, способствует быстрой реабилитации.

Хирургическую пластику с использованием скальпеля проводят при лечении значительных патологий шейки матки. Пластика по Штурмдорфу применяется при экстропионе с рубцовой деформацией и подразумевает иссечение лишних тканей шейки скальпелем с последующим сшиванием влагалищной части с шеечным каналом. Операция Эммета проводится при разрывах шейки матки и грубых рубцах. Выполняется клиновидное иссечение патологического участка и формирование нормальной формы шейки матки. Хирургическая трахелопластика проводится под общим или местным наркозом и требует пребывания в стационаре под наблюдением в течение суток.

Особой подготовки к операции не требуется. На первичной консультации врач даст всю необходимую информацию относительно необходимости коррекции диеты и приема медикаментов перед хирургическим вмешательством. Пластика проводится в первой половине менструального цикла, чтобы обеспечить восстановление тканей шейки к следующему циклу.

На первичном приеме врач-гинеколог проведет осмотр пациентки и кольпоскопию, назначит обследования и анализы для уточнения диагноза и исключения противопоказаний:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Мазок из влагалища на микрофлору;
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки;
• Анализы на заболевания, передающиеся половым путем;
• Коагулограмма.

Учитывая результаты предоперационного обследования и анамнез пациентки, врач подберет наиболее оптимальный вид хирургического вмешательства и назначит дату операции.

Врач гинеколог назначит необходимую послеоперационную медикаментозную терапию на реабилитационный период. В первый месяц наблюдаются выделения из влагалища и тянущая боль внизу живота.

На протяжении месяца после операции:

• Исключите половые контакты;
• Не используйте тампоны;
• Соблюдайте диету, не допускайте запоров;
• Откажитесь от водных и тепловых процедур (ванна, бассейны, сауна, солярий);
• Ограничьте физические нагрузки и не поднимайте тяжести;
• Не проводите косметические процедуры интимной зоны.

Список использованной литературы:

• THE INDICATIONS FOR PLASTIC SURGERY UPON THE CERVIX UTERI, TRACHELOPLASTY, WITH A NEW METHOD OF OPERATING.
• GInfertility Surgery: Removing Uterine Scars, Polyps

© Автор статьи: Врач-гинеколог, Шкута Анатолий Николаевич