Удаление кисты придатка яичка

Сперматоцеле (киста придатка яичка) формируется в мошонке на задней или верхней части яичка. Киста представляет собой заполненный жидкостью «мешочек», растущий в придатке яичка. Это образование формируется в одном из протоков, по которым течет семенная жидкость. Разрастаясь, киста нарушает ее отток. Такие образования, как правило, не болезненны, но могут вызывать дискомфорт при увеличении в размерах.

В большинстве случаев, кисты придатков яичек являются доброкачественными образованиями и не влияют на фертильность. Однако, при значительном увеличении, семявыносящие протоки придатка сдавливаются и деформируются, а отток семени блокируется, это повышает риск возникновения воспалительного процесса и может привести к бесплодию. В таких случаях рекомендуется оперативное удаление кисты.

Эта патология является достаточно распространенной. Обнаружить кисту яичка можно во время самообследования или при осмотре врача-уролога. Сперматоцеле на ощупь напоминает гладкий твердый комок. По мере того, как киста становится больше, может ощущаться тяжесть в мошонке. Визуально выделяется припухлость позади или над яичком. Некоторые кисты слишком малы, поэтому не визуализируются и не ощущаются. Врач-уролог может обнаружить их, выполнив УЗИ мошонки. Сперматоцеле маленького размера напоминает горошину и, как правило, не имеет выраженных симптомов.

Большие кисты вызывают симптомы от легкой до умеренной степени тяжести, в том числе:

• Ноющая боль в яичках и мошонке;
• Отек мошонки;
• Ощущение тяжести в мошонке.

При любых симптомах или изменениях со стороны репродуктивных органов мужчины, необходима консультация врача-уролога – это первый шаг к получению достоверной информации относительно диагноза и необходимых врачебных рекомендаций.

   

Необходимость врачебного наблюдения или оперативного вмешательства определяет врач-уролог, учитывая индивидуальный анамнез пациента. 

Медикаментозная терапия назначается врачом с целью уменьшения болезненности и воспалительного процесса, но не излечивает от заболевания. Единственный эффективный метод лечения кист яичек – оперативное удаление. Операция по удалению сперматоцеле рекомендуется в случае, если киста вызывает боль, дискомфорт, увеличивается в размерах.

Показания к хирургическому удалению кисты придатка яичка: 

• Болезненные ощущения в области паха, яичек;
• Увеличение мошонки, асимметрия мошонки;
• Болезненное уплотнение в мошонке;
• Рост кисты;
• Болезненный половой акт, сложности с эякуляцией. 

Игнорирование болезненных симптомов и затягивание визита к урологу может привести к развитию кист обоих яичек, несвоевременному выявлению злокачественного процесса (рак яичка имеет схожие симптомы), стать причиной бесплодия.

На консультации врач-уролог проводит детальный осмотр и пальпацию мошонки и яичка, что позволяет оценить размер, форму, текстуру тканей органов и выявить наличие аномалий строения; УЗИ мошонки и яичка – дает детальную информацию о состоянии внутренних структур для определения наличия и характеристик кисты, а также позволяет отследить динамику ее развития и исключить другие предпосылки симптомов. Как правило, этих диагностических методов достаточно для определения места локализации и параметров кисты. В случае необходимости, проводятся дополнительные обследования (КТ, МРТ). Перед операцией врач назначит стандартный предоперационный пакет анализов.

Существует несколько способов удаления новообразований придатков яичек, такие как: классическая хирургическая операция и склеротерапия. В МЦ SENSAVI, при данном диагнозе, рекомендуется хирургическое удаление кист придатка яичка при помощи скальпеля или лазера. Операция проводится амбулаторно, пациент возвращаться к повседневной жизни в тот же день, соблюдая рекомендации врача. Операцию проводят опытные врачи урологи-хирурги, используя современное хирургическое оборудование и материалы высокого качества.

Оперативное вмешательство выполняется в стерильной операционной и занимает около 40 минут. Оперативное удаление кисты чаще проводится под общим наркозом. Целью операции является иссечение сперматоцеле из ткани придатка яичка, с сохранением репродуктивных путей. В зависимости от размера кисты, ее удаление выполняется через боковой разрез над кистой или по «шву» мошонки, с наложением саморассасывающихся швов. После удаление, образец кисты направляется на гистологическое исследование. 

В течение нескольких часов после операции пациент находится в комфортной палате под наблюдением медицинского персонала. 

В МЦ SENSAVI операции по удалению сперматоцеле (кисты придатка яичка) проводятся в филиале на м. Осокорки, Е. Чавдар 13.

Операция по удалению кисты придатка яичка является амбулаторной, период реабилитации недлительный и проходит, как правило, без осложнений. После операции, врач предоставит пациенту все необходимые рекомендации по режиму и уходу, которые необходимо соблюдать и назначит последующий визит, как правило, через 1–3 недели. Врач обеспечивает послеоперационное сопровождение пациента до полного восстановления. 

Отек мошонки является нормальным явлением в послеоперационный период и длится от 2 до 14 дней, а полное заживление занимает до 2 недель. В течение 1–2 дней после операции, следует принимать обезболивающие препараты. Физические нагрузки и сексуальные контакты следует исключить до полного восстановления, чтобы не допустить расхождения швов и травматизации области вмешательства.

Хирургическое удаление – единственный гарантированно эффективный способ лечения кисты яичка. Тем не менее, при сперматоцеле небольших размеров, отсутствии боли в мошонке и патологических изменений спермограммы, оперативное лечение может не потребоваться. В такой ситуации целесообразным будет наблюдение у врача – регулярный профилактический осмотр уролога, УЗИ мошонки, спермограмма.

Список использованной литературы:

• Spermatocele
• What is a spermatocele?
• Spermatocele

© Автор: Наталья Рыбас