Кольпорафія – пластика піхви

Опущення органів малого тазу – патологічний стан, що виникає внаслідок розтягування та ослаблення м'язів тазового дна та черевної стінки, при якому стає неможливою природна підтримка внутрішніх органів. До органів малого тазу відносять матку з придатками, вагіну, сечовий міхур, пряму кишку. Ця патологія часто розвивається на тлі важкого перебігу вагітності та пологів, а також у зрілому віці під час менопаузи. Результатом стає зміщення стінок піхви та матки у просвіт піхви, а у разі випадання органів – за його межі. Даний стан значно погіршує якість інтимного життя і стає причиною багатьох фізіологічних проблем.

Основні причини, що провокують пролапс органів малого тазу:

• Багаторазова вагітність, тяжкі пологи;
• Ожиріння;
• Гормональні зміни під час менопаузи, нестача естрогенів;
• Травми органів малого тазу;
• Вроджені патології зв'язкового апарату тазового дна;
• Онкологічні пухлини органів малого тазу;
• Важкі фізичні навантаження;
• Патології, що спричиняють підвищення внутрішньочеревного тиску (хронічний кашель, запор);
• Хірургічні втручання на органах малого тазу, видалення матки.

Пластика піхви є підтяжкою стінок піхви з метою зменшення її розмірів. Симптоми, які можуть сигналізувати про наявність проблеми і за яких варто звернутися до лікаря-гінеколога:

• Відчуття стороннього тіла, тяжкості у промежині;
• Мимовільне сечовипускання;
• Дискомфортні відчуття під час статевого акту;
• Відсутність оргазму;
• Часті цистити;
• Болі, що тягнуть, у попереку і нижній частині живота.

Показання до Кольпорафії:

• Опущення органів малого тазу;
• Опущення передньої та задньої стінок піхви;
• Слабкість тазових м'язів;
• Пролапс геніталій;
• Зяяння статевої щілини;
• Розрив, деформація промежини та статевих органів;
• Болючий статевий акт;
• Невідповідність анатомічних розмірів статевих органів партнерів;
• Нетримання сечі.

На ранніх стадіях опущення органів малого тазу можливе призначення консервативної терапії, на пізніших стадіях вирішити проблему може лише хірургічна пластика піхви. Вагінопластика може бути проведена пацієнтці за бажанням, з метою покращення стану вульвовагінальної області.

Пластика передньої стінки піхви – хірургічне втручання проводиться на передній стінці піхви, що межує з сечовим міхуром і уретрою.
Пластика задньої стінки піхви – хірургічне втручання проводиться на задній стінці піхви, що межує з прямою кишкою.
Можливо поєднання передньої і задньої кольпорафія – середня кольпорафія.

Перед операцією лікар-гінеколог проводить консультацію та огляд, призначає необхідні обстеження (ЕКГ) та аналізи (стандартний передопераційний пакет). Оскільки операція проводиться під загальним наркозом, обов'язковою є консультація з анестезіологом. Відповідно до результатів обстеження мають бути виключені протипоказання до хірургічного втручання – серцево-судинні, онкологічні, гострі інфекційні, венеричні захворювання, вагітність та лактація. Лікар дасть всі необхідні рекомендації для запобігання ризику ускладнень.

Перед операцією лікар-гінеколог призначить необхідні обстеження (ЕКГ) та аналізи (стандартний передопераційний пакет). Пластика передньої та задньої стінки піхви проводиться під загальним наркозом (після консультації з анестезіологом), тривалість операції до 1,5 годин. Суть операції полягає в висічення розтягнутих стінок піхви з наступним їх ушиванням.

У МЦ SENSAVI Кольпорафію та Леваторопластіку проводять досвідчені оперують гінекологи, в комфортних, стерильних операційних, оснащених усім необхідним хірургічним обладнанням. Після операції пацієнтка знаходиться у стаціонарі до 6 годин, під наглядом медперсоналу. Лікар призначить дату контрольного огляду та зняття швів.

Кольпорафія – серйозне хірургічне втручання. Післяопераційний період потребує суворого дотримання приписів лікаря, які будуть озвучені під час консультації. Лікар призначить всі необхідні знеболювальні та антибактеріальні препарати. Загальні рекомендації полягають в обмеженні фізичної активності, виключенні статевих контактів, не рекомендується присідати навпочіпки, піднімати тяжкості, відвідувати водні процедури протягом місяця після операції. Реабілітація після пластики піхви триває в середньому 2 місяці, після чого пацієнтка повертається до повноцінного життя.

У медичних центрах SENSAVI Кольпорафія задньої та передньої стінки піхви проводиться у філії на м. Осокорки.

Список використаної літератури:

• Vaginoplasty
• Vaginoplasty and Labiaplasty
• Colporrhaphy

© Автор статті: Лікар-гінеколог, Шкута Анатолій Миколайович