Лікування вагінальної атрофії лазером

Фізіологічні процеси, що відбуваються в жіночому організмі, пов'язані зі зміною гормонального фону, призводять до дефіциту естрогенів, що несприятливо позначається на стані слизової оболонки піхви. Вона стоншується, втрачає еластичність, погіршується трофіка тканин, відбувається розгладжування природних вагінальних складок, скорочується секреція слизу, змінюється бактеріальна флора та кислотність середовища піхви. Ці фактори часто сприяють виникненню запального процесу.

Ризики зіткнутися з атрофією слизової оболонки піхви також збільшуються після хірургічного видалення яєчників і матки – хірургічної менопаузи.

Основні причини виникнення вагінальної атрофії:

• період клімаксу та менопаузи;
• після хірургічної менопаузи;
• гормональний збій, у тому числі в період вагітності та лактації;
• променева та хіміотерапія раку грудей, статевих органів;
• відсутність природних (вагінальних) пологів;
• зловживання курінням.

Симптоми вагінальної атрофії тією чи іншою мірою відчувають близько половини жінок у період менопаузи. Іноді захворювання протікає безсимптомно, але найчастіше відзначаються такі ознаки:

• сухість статевих губ та слизової оболонки піхви;
• печіння, свербіж;
• дискомфорт при статевому акті та сечовипусканні;
• мікротріщини та незначне виділення крові з піхви;
• білі та нехарактерні вагінальні виділення;
• часті позиви до сечовипускання, нетримання сечі;
• згладжування вагінальних складок у зв'язку зі зниженням колагену у клітинах;
• чутливість при терті чи дотику білизни.

Діагностикою та лікуванням атрофічного вагініту займається лікар гінеколог. Після збору анамнезу пацієнтки проводиться огляд на гінекологічному кріслі з використанням дзеркал. За зовнішніми характерними ознаками лікар може визначити наявність патологічних змін на слизовій оболонці піхви та шийки матки. Часто на слизовій оболонці спостерігаються сліди крововиливів – наслідок тріщин і сухості тканин, звуження піхви.

Також виконується:

• кольпоскопія;
• взяття гінекологічних мазків на мікрофлору; 
• цитологія;
• УЗД органів малого тазу;
• аналізи визначення рівня гормону естроген.

Лікування атрофічного вагініту проводиться комплексно та спрямоване на відновлення епітеліального шару піхви та усунення неприємних симптомів.

• медикаментозна місцева терапія для покращення піхвової мікрофлори – це мазі, гелі, супозиторії на основі молочної кислоти, натуральних екстрактів із протизапальною дією тощо;
• гормональна терапія як місцева, так і внутрішня – препарати, що коригують дефіцит естрогену;
• лазерна терапія вагінальної атрофії. 

Схема лікування складається індивідуально, виходячи з анамнезу пацієнтки, її фізіологічних особливостей та може включати антибактеріальну та іншу терапію захворювань сечостатевої системи.

Лазерна терапія – сучасний та ефективний метод корекції вікових змін. Делікатно впливаючи на слизову оболонку піхви, лазер запускає потужний процес оновлення тканин:

• збільшується еластичність та секреція піхви;
• поліпшується трофіка тканин; 
• стимулюється вироблення колагену;
• відновлюється піхвовий рельєф та кислотність піхви.

Після збору анамнезу пацієнтки, виключення протипоказань, лікар гінеколог рекомендує необхідний курс лазерної терапії. Лазерне лікування атрофічного вагініту проводиться з використанням інноваційного обладнання та сучасних технологій.

Процедура обробки фракційним CO2 лазером SmartXide DOT (DEKA) практично безболісна, для оптимального комфорту застосовується місцева анестезія, тривалість сеансу до 30 хвилин. Лікар контролює ступінь впливу лазерного променя, що унеможливлює травматизацію навколишніх тканин.

Лазерне лікування атрофії не потребує особливої підготовки. Щоб унеможливити протипоказання, лікар призначить необхідні аналізи. За 3 дні до лазерної процедури слід уникати статевих контактів, відмовитися від тампонів та прийому антикоагулянтів, не проводити косметичні процедури в інтимній зоні.

Лікар дасть всі необхідні рекомендації на період відновлення, але зазвичай він проходить легко і без ускладнень. Спочатку може відчуватися дискомфорт та легка набряклість у зоні обробки, які проходять без лікування через тиждень.

Протягом місяця після лазерної вагінальної корекції:

• уникайте статевих контактів;
• виключіть прийом препаратів, які знижують згортання крові;
• відмовтеся від тампонів та тісної білизни;
• уникайте водних та теплових процедур (гарячий душ або ванна, лазня, сауна, солярій);
• обмежте фізичну активність і не піднімайте ваги вагою понад 2,5-3 кг.

Список використаної літератури:

• Early effect of fractional CO2 laser treatment in Post-menopausal women with vaginal atrophy
• Laser therapy gains credibility as effective option for treating vaginal problems
• Treatment for vaginal atrophy using microablative fractional CO2 laser: a randomized double-blinded sham-controlled trial

© Автор: Наталя Рибас